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‘호르몬 마에스트로’안철우 교수
첫 혈당 저서‘매일 아침…’출간 안철우 강남세브란스병원 교수는 “믿음·소망·사랑 중에 제일은 사랑이고,수면·음식·운동·스트레스 중에 제일은 수면”이라며 “바빠서 식사나 운동을 못 챙기더라도 잠만큼은 양보하지 말라”고 했다./김지호 기자 
“평생 몸에서 나오는 호르몬을 다 모아도 찻숟가락 하나가 안 돼요.눈에 보이지도 않는 그 작은 물질이 내 생각과 감정,온라인 슬롯 머신 게임 베스트 온라인 카지노건강을 쥐고 흔들죠.”
하루 100명 넘는 환자가 찾고 진료 예약은 길게는 3년까지 밀린다‘호르몬 전도사’로 잘 알려진 안철우(61) 강남세브란스병원 내분비내과 교수 얘기다.호르몬 책을 여럿 낸 그가 30년 진료 내공을 꾹꾹 눌러 담은 첫 혈당 책‘매일 아침 몸이 가벼워지는 혈당 루틴’(쌤앤파커스)을 오는 14일 선보인다.
그는 스스로를 찻숟가락 속 작은 물질들을 지휘하는‘호르몬의 마에스트로(지휘자)’라고 했다.“지휘자는 악기마다 특성을 다 알아야 해요.어느 하나 너무 튀지 않게 맞춰줘야 하죠.중요한 건 하모니예요.” 대학 시절 오케스트라에서 비올라를 켰던 그다운 비유다.
혈당 책을 쓴 이유도 여기에 있다.“혈당은 당뇨병만의 신호가 아니에요.혈당만 잘 봐도 내 호르몬 상태를 알 수 있어요.” 혈당을 움직이는 건 인슐린만이 아니다.잠이 모자라거나 운동을 안 해도 오른다.스트레스를 받으면 코르티솔이 위기에 쓸 연료를 마련하려고 몸에 당을 풀어놓는다.“친구 하나는 아무것도 안 먹었는데 회의만 하면 혈당이 올라가요.”
건강검진 공복 혈당이 정상이라고 안심해선 안 된다고도 했다.숫자 하나로는 혈당이 얼마나 출렁이는지 알 수 없어서다.“평균이 똑같이 30등이어도 20등 했다 40등 했다 하는 아이와 늘 30등인 아이는 달라요.롤러코스터처럼 오르내리는 쪽이 혈관을 더 상하게 하죠.” 밥 먹고 쏟아지는 졸음,유전 알고리즘 룰렛 휠 코드갑자기 단것이 당기는 증상이 일주일에 세 번 넘게 되풀이되면 병원을 찾으라고 했다.
그렇다고 모두가 같은 숫자를 좇을 필요는 없다.당뇨 환자의 치료 목표는 보통 두세 달 혈당 평균인 당화혈색소 6.5%로 잡지만,나이가 많거나 합병증이 있으면 7.0~7.5%도 괜찮다고 본다.“모든 학생이 서울대에 갈 순 없잖아요.” 혈당을 낮추겠다며 밥을 줄이던 말기 암 환자에겐 “무조건 많이 드세요.혈당은 제가 약으로 잡아드릴게요”라고 했다.다만 당뇨 초기엔 혈당을 바짝 잡아야 한다.몸이 그 시절 혈당을‘기억’해 나중에 합병증이 덜 오기 때문이다.
진료실에선 약보다 생활을 먼저 들여다본다.한번은 유명한 기업 회장이 부인을 데려와 “4시간밖에 못 자는 아내를 6시간만 재워주면 원하는 건 다 해주겠다”고 했다.“공주를 웃게 하면 왕국 절반을 주겠다는 옛날이야기 같네요.” 회장이 웃음을 터뜨렸다.그의 지론은 “잠을 잘 자고 싶으면 잠이 아니라 기상부터 신경 쓰라”는 것이다.부인은 나중에 6~7시간을 자게 됐다.“제가 해준 건 없는데 보람은 얻었죠.”
그가 내놓은 처방은 이른바‘혈당 브레이크’다.혈당이 치솟기 전에 밟아주는 작은 습관을 말한다.첫 번째는 아침밥이다.“점심은 아침을 기억해요.아침에 뭘 먹었느냐에 따라 같은 점심도 혈당 곡선이 완전히 달라져요.” 두 번째는 몸을 움직이는 것이다.움직이는 근육에서 나오는 호르몬‘마이오카인’이 혈당 처리를 돕는다는 설명이다.“근육이 많아도 가만히 앉아 있으면 안 나와요.근육을 깨워야죠.” 밥 먹고 10분만 서 있어도 되고 정수기 물을 받으며 스쿼트를 해도 된다.
위고비·마운자로는 우리 소장에서 나오는 호르몬 GLP-1을 본뜬 약이다.그는 이 약을‘비만약이 아니라 욕망을 끊는 약’이라고 부른다.“꼭 필요하면 써야 한다”면서도 “살이 조금 찌는 정도라면 약보다 내 몸의 GLP-1을 되살리는 생활이 부작용 면에서 더 안전할 수 있다”고 했다.
그 자신도 루틴을 지킨다.새벽 1시에 잠들어도 오전 5시엔 일어나고 병원에선 계단을 오른다.지난해 11월엔 남들 다 하는 환갑잔치 대신 친구들과 넷이서 연극‘백자(BACK自)’를 무대에 올리고 직접 배우로 섰다.“목표를 세우고 얻는 느린 도파민이 좋은 도파민이거든요.새로운 걸 도전하니까 되게 젊어진 것 같더라고요.” 가장 힘든 유혹은 술이란다.“사실 술보다 사람 향기에 취하는 거죠.”
루틴을 못 지키는 날도 있다.그래도 자책하지 않는다.“오늘 못 했으면 내일 하면 돼요.호르몬 관리는 100m 달리기가 아니라 마라톤이거든요.”
