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[아무튼,주말]
[김황식의 풍경이 있는 세상]

일러스트=유현호
일러스트=유현호
지난달 프랑스를 방문한 레오 14세 교황은 환자의 요청에 따라 죽음을 돕는 조력 사망 제도를 강하게 비판하며,“인간이 만든 법이 누구의 존엄도 훼손해서는 안 되며,죽음을 선택하도록 유도하는 행위를 연민으로 포장해서는 안 된다”고 말했습니다.이어 “죽음을 초래하는 행위를 당연한 것으로 받아들일 수 없고,법적으로 허용된다고 해서 모두 도덕적으로 정당한 것은 아니다”라고 강조했습니다.교황이 언급한 조력 사망은 연명 치료 중단이나 적극적 안락사를 포함한 광의의 개념으로 보이고,조력 사망의 문제가 의학적·법적 문제일 뿐 아니라 도덕적·신학적 문제임을 보여줍니다.

회복 가능성이 없는 환자를 대하는 의학적·법적 태도와 관련해 몇 가지로 나누어 볼 수 있습니다.먼저 인공호흡기나 심폐소생술 같은 연명치료를 시행하지 않거나 중단하는 것은 우리나라를 비롯한 많은 나라에서 일정한 조건 아래 허용됩니다.그러나 환자의 요청에 따라 의사가 약물을 투여해 직접 죽음에 이르게 하는,이른바 적극적 안락사는 허용되지 않는 것이 세계적 흐름이지만 네덜란드 등 일부 국가에서는 일정한 조건 아래 예외적으로 이를 허용합니다.한 예로,엔벳 토토 먹튀2024년 2월 네덜란드의 전직 총리인 드리스 판 아흐트(Dries van Agt)와 그의 부인 외제니(Eugenie) 부부가 70년 넘게 함께 살아온 세월을 뒤로하고 93세의 나이에 손을 맞잡고 안락사로 세상을 떴습니다.평생을 함께한 두 사람 모두 회복 가능성이 없고 고통이 견디기 어렵다는 판단 아래,각각 독립적으로 안락사를 요청하고 이것이 받아들여진 결과입니다.

네덜란드에서 이러한 안락사가 허용되려면 먼저 충분히 숙고한 환자의 자발적 요청이 있어야 합니다.고통은 견딜 수 없고,상태가 나아질 전망도 없어야 합니다.환자는 자신의 질병과 예후에 대해 충분한 설명을 들어야 합니다.다른 합리적인 치료 방법이 없어야 하고,환자를 담당하지 않은 독립된 의사의 확인도 필요합니다.안락사를 시행한 뒤에는 국가의 심사위원회가 절차와 판단이 적절했는지를 다시 살핍니다.생명을 끝내는 결정이므로 그 문턱이 낮아서는 안 된다는 것이 그 이유입니다.한편,스위스에서는 의사가 직접 생명을 끝내는 위와 같은 적극적 안락사는 금지하면서도,이기적 동기로 자살을 돕는 경우가 아니라면 의사가 약물을 처방하고 환자가 스스로 복용하는 방식의 의사 조력자살 또는 조력 사망을 허용합니다.이른바 소극적 안락사입니다.

고령화가 급속히 진행되는 우리나라에서도 이와 관련한 논의가 더욱 활발히 진행될 것입니다.안락사 찬성론은 인간에게 자신의 신체와 생의 마지막을 결정할 자유가 있으며,의학이 해결할 수 없는 고통을 무조건 견디게 하는 것이 오히려 인간의 존엄을 해친다고 주장합니다.특히 생명을 연장하는 의료 기술이 발전한 시대에는 단순한 생물학적 생존보다 삶의 질과 환자의 의사를 중시해야 한다는 것입니다.반대론은 선택이 언제나 자유롭지는 않다고 지적합니다.노인과 장애인,중증 환자가 치료비나 돌봄 부담 때문에 “내가 사라지는 것이 가족에게 낫다”고 느낀다면 그 선택을 순수한 자기 결정이라고 볼 수 있느냐는 것입니다.고통 저감을 위한 완화의료와 돌봄이 부족한 사회에서 죽음을 선택할 길부터 넓히면,안전한 카지노 사이트 원 벳원국민의 생명을 보호할 책임이 있는 국가가 그 책임을 개인의 결단으로 떠넘길 위험도 있습니다.그러므로 죽음을 선택할 권리를 말하기 전에,죽음을 선택하지 않아도 될 만큼 충분한 의료와 돌봄을 제공하고 있는지 먼저 돌아보아야 한다고 주장합니다.

두 견해처럼 어느 하나가 옳고 그르다고 단정하기 어려운 경우도 없는 것 같습니다.판 아흐트 전 총리의 경우도 독실한 가톨릭 신앙을 지닌 정치인으로서,생명의 존엄을 중시하는 종교적 전통 속에서 살아온 그가 마지막에는 안락사를 택했다는 사실은 인간의 고통과 선택이 단순한 원칙만으로 재단될 수 없음을 보여줍니다.그래도 두 분의 죽음이 마냥 안타깝게만 보이지 않는 것은 그들이 현실적으로 견뎌야 하는 삶의 무게가 너무 무거운 탓이었을 것이기 때문입니다.아무튼,우리는 인간 존엄의 의미와 그 한계에 대한 고민을 게을리해서는 안 될 것입니다.

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